Ушиб зуба
Ушибом называют повреждение зубной единицы, при котором ее целостность не нарушается. Симптомы могут отличаться, в зависимости от силы механического воздействия. Если удар незначительный, возможны умеренные болевые ощущения, которые проходят самостоятельно. Обратиться к врачу необходимо при:
- Сильной и продолжительной боли. При сильной боли даже при незначительном прикосновении, есть риск повреждения периодонтита.
- Изменении оттенка коронки. Это может произойти при повреждении кровеносных сосудов.
- Отечности, нарушении чувствительности лица в зоне поражения. Причиной становится повреждение нервных тканей.
- Появлении подвижности зубной единицы. Чтобы избежать ее потери, необходимо обратиться к стоматологу.
Разновидности
Ушиб зуба может сопровождаться разрывом сосудисто-нервного пучка. Это приводит к появлению острой боли и кровоизлиянию в пульпу. Если сразу не провести лечение, происходит потемнение коронки. Если пучок не поврежден, сразу после травмы возможна отечность мягких тканей и умеренная боль.
Первая помощь
Первая помощь при ушибе заключается в:
- промывании раны (при ее наличии) чистой водой;
- остановке кровотечения (при его наличии) при помощи марлевой салфетки и перекиси водорода;
- прикладывании холода к больному месту для уменьшения отечности и болезненности.
Лечение
Чтобы назначить лечение стоматолог проводит осмотр, делает рентген или КТ для оценки воздействия ушиба.
Методы терапии зависят от степени повреждений:
- если повреждение зуба незначительное ему необходимо обеспечить покой на несколько недель, исключив жевательные нагрузки;
- если произошла гибель пульпы, проводится ее удаление с установкой пломбы на каналы и коронку;
- при острой боли назначают анальгетики;
- для устранения отека используют холодный компресс;
- для ускорения процесса регенерации тканей проводят УВЧ-терапию.
Прогноз лечения
Обычно прогноз для пациентов благоприятный.
Но иногда могут возникать осложнения:
- потемнение зубной эмали – происходит при кровоизлиянии в пульпу;
- гибель пульпы с последующим пульпитом;
- периодонтит – воспалительное поражение периодонта;
- формирование одонтогенной кисты;
- нарушение или полная остановка развитие зубного корня у ребенка;
- нарушение формирования или гибель зубного зачатка при ушибе молочного зуба.
Вывих
Вывих зуба представляет собой его смещение в альвеоле из-за механического воздействия. Обычно это происходит при ослаблении костной ткани.
Основными симптомами травмы становятся:
- острая боль и кровотечение в поврежденной области;
- повышение температуры, связанное с развитием воспалительного процесса;
- онемение челюсти или места травмы;
- отек десны или щеки в области повреждения;
- головокружение, вплоть до потери сознания при болевом шоке.
При появлении любого из симптомов, необходимо обратиться к стоматологу.
Разновидности
Вывих может быть:
- Частичным (экструзионным или боковым). Проявляется возникновением подвижности зубной единицы, ее удлинение или изменение положения. При прикосновении возникает боль.
- Полным. Происходит выпадение из-за разрыва периодонтальных волокон.
- Вколоченный. Происходит углубление зубной единицы в лунку, что приводит к сжиманию периодонтальной связки. При осмотре можно обнаружить укорачивание зубное единицы. Чтобы поставить диагноз, проводится рентгенография.
Что делать при травме
Первая помощь при вывихе зуба заключается в ограничении нагрузки и создании комфортных условий для поврежденной единицы. Для этого следует исключить жевательную нагрузку, избегать холодной или горячей пищи. Чтобы уменьшить боль и отечность, нужно приложить холодный компресс к поврежденному участку.
Какие манипуляции проводит стоматолог
Терапия вывиха зуба зависит от вида травмы:
- При неполном вывихе проводится репозиция единицы и ее фиксация в естественном положении при помощи лигатуры. Если произошло значительное повреждение мягких тканей, врач накладывает швы.
- При полном вывихе требуется восстановление зубной единицы. Если это возможно, проводится ее помещение в лунку зуба и обеспечение его приживления.
- При вколоченном вывихе зуб может восстановиться самостоятельно. Поэтому действия стоматолога направлены на купирование боли и восстановления мягких тканей.
Прогноз лечения
Чтобы прогноз был благоприятным, важно полностью устранить последствия вывиха:
- при формировании трещин в челюсти, важно провести их лечения, чтобы избежать воспаления;
- при разрыве мягких тканей, их следует зашить и обработать, чтобы не допустить заражения.
Чтобы ускорить выздоровления, пациент должен соблюдать рекомендации стоматолога – ограничить жевательную нагрузку, уделять внимание гигиене, временно отказаться от кислого, горячего, холодного.
Перелом
Перелом зуба представляет собой нарушением всех или отдельных его частей (коронка, корень). Перелом коронки можно увидеть. При этом происходит нарушение ее формы, возможна боль. Сам зуб остается неподвижным.
Разновидности
Исходя из разлома, перелом зуба может быть:
- продольным;
- поперечным;
- косым;
- осколочным.
Отдельно выделяют перелом коронки со смещением или без него, осложненную или не осложненную травму.
Что делать при переломе
Первое, что нужно сделать при переломе – промыть рот чистой водой для предотвращения инфекции. Если наблюдается кровотечение, необходимо зажать ватный тампон и приложить холод.
Обломок зуба следует поместить в контейнер с молоком, чтобы в дальнейшем восстановить его. Даже если травма кажется незначительной, необходимо обратиться к стоматологу, чтобы исключить осложнения из-за скрытых повреждений.
Лечение
Терапия зависит от характера и степени перелома. Она может включать в себя:
- восстановление целостности зубной единицы;
- фиксация при помощи пластины, капы для быстрого и правильного заживления;
- пломбирование при повреждении эмали, дентина и других тканей;
- эндодонтическое лечение проводится при повреждении нерва.
Прогноз лечения
Перелом коронки обычно имеет благоприятный прогноз. В ходе лечения врач проводит восстановление ее формы и целостности. Если перелом произошел в области корня, то прогноз может быть неблагоприятным. Такой зуб сложнее спасти, поэтому может потребоваться его удаление с последующей имплантацией.
Повреждение зачатка зуба
Зачаток постоянного зуба может повредиться при травме временной единицы, которая находится непосредственно над ним. Это может быть вколачивание молочного зуба или другое воздействие, передающееся на зачаток постоянной единицы. При этом возможно повреждение мягких тканей.
Травма может привести к нарушению минерализации и дефектам твердых зубных тканей. Кроме этого, постоянный зуб впоследствии может не прорезаться из-за гибели зачатка.
Тактика лечения зависит от завершенности развития зачатка. Если его корень полностью сформирован, стоматолог может удалить молочный зуб. Если рост корня или формирование его верхушки еще не завершены, потребуются мероприятия, направленные на сохранение жизнеспособности пульпы. Это позволит завершить процесс формирования корня зачатка.
Профилактика
Чтобы избежать травмы резцов, клыков или других зубов, необходимо придерживаться профилактических правил:
- при занятии спортом, способным стать причиной травмирования, использовать шлем или защитную капу;
- избегать вредных привычек (не грызть семечки, ручки, орехи);
- несколько раз в год проходить профилактические осмотры у стоматолога и при необходимости соблюдать его рекомендации.
Даже если травма кажется незначительной, необходимо проконсультироваться с врачом. Это позволит избежать осложнений и сохранит зубы здоровыми.
